第二部分癫痫脑性瘫痪常见共患病

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(一)定义1.癫痫(epilepsy)癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。癫痫不是单一的疾病实体，而是一种不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时就可确诊为癫痫。2.癫痈发作(epilepticseizure)癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。必须具备临床表现、起始和终止的形式和脑部异常过度同步化放电。癫痛发作大体上可分为诱发性发作(provokedseizuree)和非诱发性发作(unprovokedseizure)。诱发性发作最常见于中枢神经系统疾病(感染/中风等)或全身系统性疾病(血糖异常/电解质紊乱/中毒/发热等)的急性期，是一种急性症状性发作(acutesymptomaticseizure)。这种发作仅代表疾病急性期的一种症状，不意味急性期后一定会反复出现癫痫发作。非诱发性发作则找不到明确的急性诱因，如病毒性脑炎急性期出现的癫痫发作是诱发性发作，而脑炎数年后出现的癫痫发作则为非诱发性发作。（二）临床特点年ILAE融人了35年来癫痫领域的新进展及新认识，并结合专家和临床医生的意见，对癫痫的病因和发作类型进行了新的分类与表述，内容更为具体、丰富和实用。2.常见癫痫和癫痫综合征类型癫痫综合征多伴有脑功能障碍和IDD。儿童期最常见和严重的癫痫综合征是婴儿痉挛(West综合征)、遗传性癫痫伴热性惊厥附加症(geneticepilepsywithfebrileseizuresplus,GEFS+)、大田原综合征(Ohtahara综合征)、Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征(LGS)和Rasmussen综合征(Rasmussen脑炎)等。脑损伤的异常放电导致癫痫，在痉挛型脑性瘫痪患儿中最为常见，大约占痉挛型脑性瘫痪的半数。部分脑性瘫痪患儿由于没有明显的临床症状而被忽视，因此应及时进行脑电图检测，做到早期及时发现并采取有效措施。文献参考：《儿童康复学》李晓捷唐久来杜青

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