记者从市医疗保障局获悉,随着国家组织实施高值医用耗材冠脉支架(俗称“心脏支架”)集中带量采购,医院冠脉支架价格实现普遍大幅降低,均价从万元左右全面进入“不足千元”时代,不仅大大降低患者的经济负担,也可以缓解全市医保基金支出压力。
据悉,冠脉支架在治疗心脏疾病中使用率很高,但由于价格昂贵,不仅给患者带来巨大的经济压力,而且由于用量较大,所占医保资金额度也较高。医保部门调查发现:目前,我市实医院有1家,医院为例,其进购价格从元至1.55万元,平均进购价格在1.1万元左右。
市医保局相关负责人介绍,近期,国家组织高值医用耗材冠脉支架集中带量采购在天津开标,中选产品10个,支架价格从均价1.3万左右下降至元左右。其中,我市医疗机构报量中选产品为冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架,价格从原来的元/个降为元/个,降幅9%;而药物洗脱冠脉支架系统,价格从原来的元/个降为元/个,降幅96%。这就大幅减少了心血管患者医疗费用。
同时,高值耗材带量采购使医保基金支出压力有所缓解。
据了解,目前,医院承诺每年采购使用冠脉支架约个,按照桂林职工基本医疗保险报销政策,医院住院手术使用冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架实行限价,超出元的部分自费;元以内的,如果是进口材料先自付30%,剩下的按甲乙丙类由医保负担;国产材料则直接按甲乙丙类由医保负担。其中,00元以内为甲类,全进入医保;00到元为乙类,先自付10%,再报销;超过元的为丙类材料,先自付0%,再报销。此次冠脉支架降价后,预计每年可以减少医保基金支付约万元。
“目前,我市医疗机构常用的高值耗材包括介入手术、骨科手术、眼科等医用耗材,价格往往都比较高。从出厂、各层级代理商、物流配送到医疗机构采购、使用,经过的环节多,中间费用增加,导致医疗机构使用的耗材价格虚高,群众的医疗费用支出大。医院为例,年毛收入1亿元,其中药品占30%,耗材占36%,即14亿多元都是群众用于支付药品与耗材。只要高值医用耗材价格下降,就可以降低群众医疗负担和缓解医保基金压力。”
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